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气性坏疽应急救治指南

一、疾病概述与核心流行病学特征

气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧梭状芽孢杆菌引起的急性特异性软组织感染，属于创伤后暴发性严重并发症，又称梭菌性肌坏死。该病潜伏期最短6小时，最长可达6天，多数为1-4天，临床特点为起病急骤、进展迅速、肌肉广泛坏死，可伴有全身严重毒血症，未及时干预的情况下病死率可达15%-40%，合并脓毒性休克时病死率可升高至60%以上。

致病菌以产气荚膜梭菌为主，占分离菌株的80%-90%，其次为水肿梭菌、败毒梭菌、溶组织梭菌等，多为混合感染。此类致病菌广泛存在于土壤、人畜粪便中，芽孢抵抗力极强，可在体外环境存活数年，120℃高压蒸汽灭菌需维持20分钟方可杀