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2026年临床执业助理医师高尿酸血症生活方式干预考试及答案

1.（A1型题）关于高尿酸血症患者生活方式干预的首要目标，下列说法正确的是

A.将血尿酸长期控制在目标范围内，降低痛风发作风险，减少靶器官损害

B.完全依靠生活方式干预替代降尿酸药物治疗

C.只需要控制饮食不需要关注体重

D.只要不发作痛风就不需要调整生活方式

答案：A

解析：高尿酸血症的生活方式干预是所有高尿酸血症和痛风患者长期管理的基础，无论患者是否使用降尿酸药物，无论患者是否出现痛风发作，都需要坚持健康的生活方式。生活方式干预的首要目标是通过长期持续的生活方式调整，改善代谢状态，维持血尿酸长期稳定在达标范围，从而降低痛风急性发作风险，减少高尿酸对关节、肾脏、心血管、代谢系统的损害。对于血尿酸明显升高（≥540μmol/L）或合并高血压、糖尿病、慢性肾脏病、高脂血症等危险因素的患者，生活方式干预不能替代降尿酸药物治疗，需要在生活方式调整的基础上规范用药。因此选项B、C、D表述错误，A正确。

2.（A1型题）高尿酸血症患者推荐的饮食原则是

A.低嘌呤、低能量、低脂肪、高碳水化合物

B.低嘌呤、均衡能量、控制体重、充足水分摄入

C.高嘌呤、高蛋白、高脂肪

D.严格禁食所有嘌呤食物，不需要限制热量

答案：B

解析：传统观念认为高尿酸血症需要长期严格低嘌呤甚至无嘌呤饮食，但近年大量研究显示，长期严格限制嘌呤摄入