医保飞检全覆盖严监管2026.pptx

医保飞检全覆盖严监管

目录

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河南全省飞检定档

多省同步布局

绩效激励稽查

五年规划落地

河南全省飞检定档

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全省网格化分片包干

基层医疗机构纳入核心核查

全链条服务补齐三大短板

河南省将18个医保统筹区科学划分为6个包段，每个包段固定负责3个统筹区，形成网格化、无盲区稽查格局，彻底告别传统随机抽检模式。

以往监管薄弱的基层医疗机构、中小药店、专科门诊、中医外治科室全部纳入核心核查清单，实现监管无盲区、核查无遗漏，确保全域覆盖。

中标第三方机构需提供大数据筛查、财务审计、临床医学审核一体化服务，从技术、专业、人力三个层面补足传统监管短板