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医疗质量控制中心工作制度(3篇)

第一篇

医疗质量控制中心日常运行管理范畴覆盖辖区内各级各类医疗卫生机构的医疗质量全流程监管、质控指标动态监测、质量改进督导落实三大核心模块，所有工作开展均需以《医疗质量管理办法》《医疗机构评审标准》及属地卫生健康行政部门发布的规范性文件为核心依据，不得偏离法定监管边界。

第一条组织架构与岗位职责。医疗质量控制中心实行属地卫生健康行政部门领导下的主任负责制，设主任1名，由属地卫健委聘任的三级甲等医院分管医疗质量的副院长或具有10年以上质控管理经验的资深专家担任，任期3年，可连聘连任；设副主任2-3名，分别牵头临床质控、医技质控、行政质控三个条线的工作；下设专职质控干事4-6名，分别对应数据统计、督导检查、培训指导、投诉对接四个岗位，所有专职工作人员需具备医学相关专业背景，有3年以上医疗管理或临床工作经验，熟悉医疗质量相关法律法规。中心按学科分类设置20个以上专业质控组，每个专业质控组由对应学科的学科带头人担任组长，配备15-25名兼职质控专家，专家从辖区内二级以上医疗机构的副高级以上职称人员中选拔，经中心主任办公会审议通过后纳入质控专家库，任期2年，可连聘连任。主任岗位职责为：统筹制定年度质控工作计划，审批质控督查方案，牵头重大医疗质量安全事件的分析研判，每季度向属地卫健委汇报质控工作进展，每年提交年度质控工作报告，协调跨机构、跨专业的质量改进项目