终末期症状管理完整版护理查房.docx

终末期症状管理完整版护理查房

一、查房背景与病例汇报

本次护理查房针对的是一名处于疾病终末期、多脏器功能衰竭且伴随复杂症状的患者。查房旨在通过多学科协作模式，全面评估患者当前生理、心理及精神痛苦，优化护理干预措施，提升患者生命最后阶段的生存质量，并为家属提供必要的支持与哀伤辅导。

1.1患者基本信息

患者张某，男性，76岁，确诊“胰腺癌晚期伴多发肝转移”10个月。入院时KPS（Karnofsky功能状态评分）为30分，PPS（姑息治疗表现评分）为20%。患者意识呈嗜睡状态，间歇性清醒，伴有重度疼痛、中重度呼吸困难、重度腹胀及恶心呕吐症状。家属治疗意愿倾向于舒缓治疗，拒绝有创抢救措施。

1.2