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慢性病防控提质增效中西医协同服务方案.docx

慢性病防控提质增效中西医协同服务方案.docx

    慢性病防控提质增效中西医协同服务方案

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、编制背景 6

    三、服务目标 8

    四、适用范围 10

    五、基本原则 12

    六、组织架构 15

    七、服务对象 18

    八、风险评估 21

    九、筛查管理 23

    十、分层分级管理 25

    十一、协同诊疗流程 26

    十二、健康教育 28

    十三、生活方式干预 30

    十四、中医辨证施治 31

    十五、西医规范治疗 33

    十六、双向转诊 35

    十七、随访管理 37

    十八、信息共享 38

    十九、质量控制 39

    二十、效果评价 42

    二十

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