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呼吸系统教学课件通气·换气·防御授课对象医学生

呼吸系统的定义与核心功能呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成，是机体与外界环境进行气体交换的器官系统气体交换摄入O?，排出CO?，维持动脉血氧分压与二氧化碳分压的稳态酸碱平衡调节通过改变通气量调节血液中碳酸浓度，参与机体酸碱平衡防御与代谢黏液纤毛系统清除异物与病原体肺血管床参与血管活性物质代谢（如血管紧张素转化酶）临床意义：呼吸系统功能障碍将直接导致低氧血症、高碳酸血症，危及生命

上呼吸道：鼻腔至喉的结构上呼吸道——气道的首要防线鼻腔鼻前庭·固有鼻腔·鼻甲与鼻道鼻黏膜血管丰富，加温加湿吸入空气鼻毛与黏液吸附颗粒纤毛摆动完成清除咽鼻咽·口咽·喉咽咽鼓管开口（鼻咽侧壁），连通中耳Waldeyer环构成免疫防御屏障喉呼吸道最狭窄处，通气与发声双功能甲状软骨·环状软骨·会厌软骨构成支架声门裂为气体通道会厌吞咽时遮盖喉口防止误吸

下呼吸道：气管与支气管树气管C形软骨环维持气道开放，后壁为膜性部10–12cm，胸骨角平面分为左、右主支气管；右主支气管短而粗直，异物易坠入右侧支气管树共约23级分支主支气管→叶支气管→段支气管→细支气管→终末细支气管；管径递减，软骨渐消失，平滑肌比例增加气道截面积逐级分支后显著增大总截面积显著增大，气流速度逐渐降低气道结构对比气道级别软骨平滑肌上皮类型气管与支气管完整软骨环/片少量假复层纤毛柱状