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2026年检验科实验室常见检验误差排除考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某患者急诊检测肌钙蛋白I（cTnI）结果为0.05ng/mL（参考范围0-0.04ng/mL），复查后结果为0.03ng/mL。最可能的误差来源是：

A.样本采集时使用EDTA抗凝管

B.样本运输过程中未冷藏（2-8℃）

C.加样时移液器未校准（实际加样量比设定值少10%）

D.检测前样本未充分离心（血清中残留少量血细胞）

答案：D

解析：cTnI主要存在于心肌细胞，正常血清中含量极低。若样本未充分离心，残留的血细胞可能释放少量胞内物质（如肌红蛋白），但cTnI释放量极微，更可能的是残留的血小板或细胞碎片干扰免疫检测的抗原抗体结合，导致假阳性。EDTA抗凝管不影响cTnI检测（常用血清或肝素抗凝）；运输温度短期偏离对cTnI稳定性影响较小；移液器加样量不足会导致结果偏低而非波动。

2.全自动生化分析仪检测总胆红素（TBIL）时，某批次样本结果普遍偏高15%-20%，但室内质控（Level2）结果在控。最可能的原因是：

A.校准品复溶时误将1mL稀释液加为0.8mL

B.当天更换的新批号试剂未进行校准验证

C.比色杯清洗系统故障（残留前样本的高浓度TBIL）

D.样本采集时使用枸橼酸钠抗凝管

答案：B

解析：室内