2026年医德医风自查自纠报告及整改措.pptxVIP

2026年医德医风自查自纠报告及整改

措;制度建设方面：重点检查《医德医风考核办法》《医患沟通制度》《红包

回扣治理办法》等12项核心制度的修订完善情况及执行记录。

服务行为方面：聚焦门诊接诊流程、住院患者管理、手术知情同意、检查检验开具等关键环节，通过现场巡查（累计巡查门诊诊室132间次、病房98个）、调取监控录像（抽查重点区域录像时长480小时）等方式排查服务不规范问题。

廉洁从业方面：对药品耗材采购、设备招标、基建工程等重点领域开展

廉政风险点排查，形成《重点岗位廉洁风险防控清单》，涉及高风险岗位28个、风险点45项。

（三）数据统计分析

本次自查共发现各类问题137例，其中思想认识类问题占比12.4%（17例），制度执行类问题占比38.7%（53例），服务流程类问题占比29.2%（40例），廉洁风险类问题占比19.7%（27例）。患者满意度调查显示，医生沟通耐心度护士服务主动性等6项指标评分低于90分，平均满意度87.6分，较2025年同期下降2.3分。

二、自查发现的主要问题

（一）思想认识层面

部分医务人员职业认同感下降，2025年以来申请调离临床一线人员较上年增长15%，主要集中在急诊科、儿科等高压科室。

年轻医师对《新时代医疗卫生职业精神》学习不深入，抽查100名35;岁以下医师，能完整复述核心