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手指再植术后护理查房

一、前言

手外伤是临床常见的意外伤害类型，其中手指离断占手外伤的比例超过三成，不仅会造成肢体功能丧失，还会给患者带来巨大的生理和心理创伤。随着显微外科技术的发展，手指再植术的成功率已大幅提升，但再植术后的护理质量直接决定了再植指的成活与后续功能恢复。护理查房作为临床护理中评估、干预、优化护理措施的重要手段，能帮助护理团队系统梳理再植术后的护理要点，及时发现潜在风险，为患者提供更精准、更人性化的护理服务。本次护理查房以1例中指末节离断再植术后患者为案例，围绕再植术后护理的核心问题展开讨论，旨在总结临床经验，融入护理新进展，为一线护理人员提供可复制的实践参考，助力更多患者顺利度过术后康复期，重拾生活信心。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名32岁男性患者，是某机械厂的操作工人。患者在操作机器时不慎被运转的部件绞伤左手，导致中指末节完全离断，伤后很快被送往医院急诊。急诊医生对离断的中指进行了妥善保存（用干净纱布包裹后置于4℃左右的冰水中），同时为患者完善术前检查，排除手术禁忌后，立即行中指再植术。手术过程顺利，医生依次完成了断端清创、骨骼固定、肌腱与神经吻合、动脉及静脉血管吻合，手术时长约3小时。患者术后返回病房，被安置在专门的监护病房（以方便观察再植指血运），术后首日，患者生命体征平稳，再植指的颜色呈淡粉红色，温度与健侧基本一致，毛细血管充盈时间约1.5秒，针刺甲