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2026医学影像考试题及答案

一、单项选择题

1.在光子计数CT（PCCT）技术中，与传统能量积分探测器相比，其核心优势在于能够消除电子噪声并实现更高的空间分辨率。关于PCCT的物理原理，下列哪项描述最为准确？

A.探测器将X射线光子能量转换为电荷，并进行积分放大

B.探测器直接测量每一个入射X射线光子的能量，并进行计数

C.探测器通过闪烁晶体将光子转换为可见光，再由光电二极管转换为电信号

D.探测器主要依赖准直器来消除散射线，从而提高信噪比

答案：B

解析：光子计数CT（PCCT）是医学影像领域的前沿技术，其核心突破在于探测器机制。传统CT使用能量积分探测器，将所有光子能量累加为一个总信号，无法区分光子能量且容易受电子噪声影响。而PCCT使用的半导体材料（如碲化镉或碲锌镉）能直接将每一个入射X射线光子转换为电脉冲，通过脉冲高度分析器直接测量每个光子的能量并进行计数。这不仅消除了电子噪声，还实现了多能谱成像，显著提升了空间分辨率和对比度。

2.某患者行头颅MRI检查，在T2加权像上显示脑实质内多发高信号灶，在FLAIR序列上亦呈高信号，但在DWI（扩散加权成像）上部分病灶呈明显高信号，且ADC图呈低信号。这提示部分病灶的病理生理特征为？

A.陈旧性梗死灶，主要表现为血管间隙扩大

B.急性期脑缺血，细胞毒性水肿导致水分子扩散受限

C.脱髓鞘斑块，主要表现为髓鞘脱失

D.