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妊娠合并糖尿病血糖控制护理查房

一、前言

近年来，妊娠合并糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，这与现代生活方式改变、孕妇孕期营养认知偏差及孕前肥胖等因素密切相关。妊娠合并糖尿病不仅会增加孕妇发生妊娠期高血压、羊水过多、感染等并发症的风险，还可能导致胎儿出现巨大儿、生长受限、低血糖、呼吸窘迫综合征等不良结局，甚至会增加子代远期患肥胖、糖尿病的概率。因此，对妊娠合并糖尿病患者开展科学严谨的护理管理，是保障母儿安全、改善妊娠结局的核心环节。本次护理查房以一例典型妊娠合并血糖控制不佳的患者为研究对象，旨在梳理护理流程、优化护理方案，同时融入最新的护理理念与技术，为产科护理人员提供可操作的临床参考，帮助更多妊娠期糖尿病患者平稳度过孕期，减轻其焦虑情绪，实现真正的“控糖护母儿、暖心伴孕妈”的护理目标。

二、病例介绍

（一）病例基本情况本次病例的患者为张女士，妊娠约28周，孕前体重指数处于正常范围，无糖尿病家族史，孕期常规产前检查未发现异常。孕24周行糖耐量试验时，发现空腹血糖、餐后1小时血糖及餐后2小时血糖均超出妊娠期糖尿病诊断标准，确诊为“妊娠合并糖尿病”，随后在门诊接受饮食控制及运动指导，但连续3天监测指尖血糖显示空腹血糖波动于6.5-7.2mmol/L之间，餐后2小时血糖波动于8.5-10.1mmol/L之间，未达到控制目标，因此入院接受进一步治疗与护理干预。（二）入院时评估情况入院当日