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营养风险筛查与评估方法汇报人：有俸诩压

营养风险核心概念界定营养风险核心特征预警性，关注营养因素与临床结局的关联性不良结局：感染并发症伤口愈合延迟住院时间延长医疗费用增加营养不良定义能量或蛋白质缺乏已对机体功能造成实际损害两者关系营养风险筛查是预警体检，营养不良评估是确诊疾病营养风险筛查是临床营养规范化诊疗的第一步，需在入院24小时内完成核心原则：存在风险者接受营养支持可改善结局；无风险者盲目支持反而可能增加并发症

营养风险筛查的临床价值营养风险筛查与测血压、心率同等重要，是住院患者的基础评估项目改善患者预后早期识别并干预显著降低并发症发生率缩短住院时间降低死亡率优化医疗资源分级管理优先保障高风险患者提升资源使用营养支持精准性政策强制要求2022年国家卫健委指南入院24-48小时内必须完成筛查纳入电子病历三级医院评审质控核心指标报销必选项肠内/肠外营养以筛查结果为必选项

我国住院患者营养风险现状95.7%NRS2002适用率总体已覆盖绝大多数住院患者我国住院患者营养风险总比例约38.6%，消化科和肾内科超过40%各科室营养不良率与营养风险率对比

NRS-2002评分体系概述国内2005-2006年完成15098例验证，BMI截断值采用中国标准18.5基于128项RCT研究开发的全球首个循证营养风险筛查工具128项RCT研究基础18-90岁适用年龄范围0-7分总分范围营养状况评分体重