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中国成人健康体检规范诊疗指南2024

一、总则

（一）指南制定目的

随着我国人口老龄化进程加速，2023年末全国65岁及以上人口占比达15.1%，同时18~64岁劳动年龄人群慢性病患病率已达32.3%，亚健康状态比例超过50%。健康体检作为疾病早筛、风险干预的核心公共卫生手段，目前存在筛检项目不规范、风险分层不清晰、异常结果随访管理缺失等问题，约41%的体检异常者未按要求开展后续诊疗。本指南基于最新循证医学证据，结合我国人群疾病谱特征，规范成人健康体检的筛检流程、项目选择、风险评估与随访管理，为各级医疗机构体检机构提供统一诊疗标准，降低慢性病发病率与死亡率，提升全民健康水平。

（二）适用范围

本指南适用于全国各级各类医疗机构、专业体检中心对18岁及以上健康人群、亚健康人群、慢性病高危人群的常规健康体检，不适用于已确诊疾病的患者专项临床诊疗。

（三）基本原则

1.个体化分层原则：根据年龄、性别、危险因素暴露情况分层推荐筛检项目，避免过度检查与筛检不足；

2.成本效益原则：优先推荐经我国人群循证医学验证、死亡率获益明确、卫生经济学效益优异的筛检项目；

3.全周期管理原则：完善体检后异常结果的分级随访与干预机制，实现从筛检到干预的全流程健康管理；

4.知情同意原则：针对有创检查、高辐射剂量检查，充分告知受检者获益与风险，尊重受检者选择。

二、健康体检基本流程规范

（一）体检前准备