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围手术期血糖管理2025年12月7日202X

CONTENTS目录围手术期血糖管理概述01术中血糖管理04围手术期血糖管理的质量控制与改进07围手术期血糖管理的药物选择10围手术期血糖管理的目标与原则02术中血糖管理的特殊情况05特殊类型手术的血糖管理08围手术期血糖管理的护理要点11术前血糖管理03术后血糖管理06围手术期血糖管理的常见问题与对策09总结与展望12

围手术期血糖管理概述01

围手术期血糖管理是指在患者手术前、手术中及手术后，通过一系列干预措施维持血糖在合理范围内，以减少并发症、促进术后恢复的临床实践。定义涵盖术前评估与准备、术中血糖监测与调控、术后血糖监测与治疗，涉及内分泌科、麻醉科、外科等多学科协作。管理范围围手术期血糖管理的定义与范围

风险人群贰高龄（≥65岁）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、既往糖耐量异常、合并高血压或心血管疾病者为高风险人群。发生率壹外科手术患者中高血糖发生率约为20%-40%，其中糖尿病患者占比约15%-25%，非糖尿病患者占比约10%-15%（应激性高血糖）。围手术期高血糖的流行病学特征

01高血糖可增加术中血流动力学波动、麻醉风险及手术时间延长的可能性，低血糖则可能导致脑功能障碍、心律失常等严重后果。血糖异常与术后感染（如切口感染、肺部感染）、器官功能障碍（如肾功能不全）、住院时间延长及死亡率升高显著相关。02对手术安全的影响