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胆道外科术后出血诊治策略2024

摘要

胆道外科术后出血H（BS）是胆道外科术后最严重的并发症之一，严重

危及病人生命及疗安全。海军军大学第三附属院上（海东方肝胆

外科院）组织全院相关科室专家，撰写HBS诊治策略，旨在为HBS

的防治提供借鉴。胆道手术术式多样，HBS成因复杂，早期发现至关重

要。HBS治疗的临床决策应综合考虑出血时间、出血原因、部位、出血

程度、病人一般状况及自身经验等因素，在多学科会诊的机制下，制订

合理的个体化治疗方案，使病人临床获益最大化.

胆道外科术后出血h（emoirhageafterbiliarysurgery,HBS）是由

各种原因导致的胆道术后出血或再出血，可表现为术后腹腔出血、消化

道出血、胆道出血或复合性出血，同时伴有生命体征改变及外周血血红

蛋白浓度降低°HBS是胆道外科术后最严重的并发症之一，大宗病例报

道发生率为3%〜18%,但死亡率高达18%〜54%[1-2]。随着外科、

放射介入科、内镜科及重症学科等相关学科的发展，HBS在一些大型

胆道外科中心得到了