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血液透析患者皮肤胶布过敏及皮肤损伤的护理查房

查房时间：XXXX年XX月XX日

查房地点：血液透析室

主查人：XXX（护士长/带教老师）

参与人员：全体透析室护理人员、实习护士

查房主题：血液透析患者皮肤胶布过敏及医源性皮肤损伤的预防、护理与质量改进

一、查房目的

1.掌握血液透析患者胶布过敏、皮肤损伤的高发原因与临床特点，明确透析人群皮肤脆弱的特殊性。

2.规范透析过程中胶布固定、皮肤评估、敷料更换的标准化操作流程，降低医源性皮肤损伤发生率。

3.掌握胶布接触性皮炎的分级判断标准、对症护理措施及过敏期管路固定替代方案。

4.强化全程皮肤风险管理，落实预防优先原则，提升透析患者皮肤护理质量，改善患者就医体验。

5.总结临床现存问题，制定针对性整改措施，规避同类皮肤不良事件重复发生。

二、病例汇报

汇报人：XXX

患者基本信息：患者XX，女性/男性，XX岁，慢性肾脏病5期，规律血液透析X年，每周透析3次，每次4小时。

既往史：高血压病史X年/糖尿病病史X年，否认药物过敏史，既往有多次医用胶布过敏史。

现病情与皮肤情况：患者近1月因透析管路、穿刺针常规胶布固定，双侧前臂、上臂胶布粘贴部位反复出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹，近3日局部出现轻微脱皮、表皮破损，伴少量渗出，无明显感染化脓，患者自述瘙痒明显，透析期间不适感强烈，偶因皮肤瘙痒躁动影响管路稳定性。

皮肤评估：粘贴处皮肤片状红