护理压疮预防实践：皮肤保护与护理措施.pptxVIP

2026/06/18护理压疮预防实践：皮肤保护与护理措施汇报人：护理培训部

目录压疮的成因与风险评估压疮预防的核心措施特殊人群的压疮预防压疮并发症的管理护理人员的专业素养0102030405

压疮的成因与风险评估01

压疮的成因力学因素压力长时间局部受压是压疮最主要的原因，如长期卧床患者臀部、骶尾部受压，可能导致组织缺血坏死摩擦力频繁更换体位、移动患者时，皮肤与床单之间的摩擦可能损伤皮肤屏障剪切力当皮肤与支撑面存在相对移动时（如抬高床头超过30°），剪切力会破坏皮下组织，加速压疮形成生理因素核心营养不良蛋白质、维生素（尤其是维生素C和维生素K）缺乏会影响皮肤修复能力血液循环障碍糖尿病、外周血管疾病等导致局部组织供血不足神经系统功能障碍神经病变患者感觉减退，可能忽略早期皮肤损伤年龄因素老年人皮肤弹性下降，修复能力减弱环境因素潮湿尿液、汗液、伤口渗液等导致皮肤长时间潮湿，降低皮肤抵抗力温度过热或过冷的环境会影响皮肤血液循环，增加压疮风险

压疮风险评估工具Braden量表0-23分分数越低风险越高评估维度感觉潮湿活动能力移动力营养摩擦力和剪切力Norton量表常用5-20分分数越低风险越高评估维度活动能力移动能力营养体液平衡认知状态皮肤完整性Waterlow量表危重症患者结合患者体重、身高、营养状况等生理指标更适用于危重症患者

压疮预防的核心措施02

评估与监测皮肤检查频率1次/天每天至