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病例管理指南

一、病例管理总则

1.1核心定义与管理目标

病例管理是以单个病例为核心，覆盖院前筛查、院内诊疗、出院随访、数据归档全流程的标准化管理体系，核心目标是保障医疗质量安全、优化医疗资源配置、支撑临床科研分析、满足公共卫生监测需求。2023年国家卫健委医院管理质控中心数据显示，落实标准化病例管理的医疗机构，平均住院日较未实施机构降低12.7%，患者30天再住院率下降9.4%，医疗纠纷发生率降低18.2%，核心医疗质量指标改善效果显著。

1.2适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构的门急诊病例、住院病例、传染病病例、罕见病病例、公共卫生应急事件相关病例的全流程管理，基层医疗卫生机构的健