医学超声心动图在心力衰竭诊断及治疗中的应用培训课件.ppt

超声心动图在心力衰竭诊断及治疗中的应用

依据射血分数分类左室射血分数下降型（HF-REF；收缩性心衰）左室射血分数保留型（HF-PEF；舒张性心衰）依据心衰发生时间、速度、严重程度慢性心衰急性心衰依据心衰发展过程前心衰（A）前临床心衰（B）临床心衰（C）难治性心衰（D）心力衰竭

心力衰竭发展过程NYHA心功能分级

诊断心包、心肌或心脏瓣膜疾病定量分析心脏结构及功能各指标区分舒张功能不全和收缩功能不全估测肺动脉压为评价治疗效果提供客观指标超声心动图2014中国心力衰竭诊断和治疗指南

多种超声心动图技术应用M型超声心动图二维超声心动图三维超声心动图多普勒超声心动图组织多普勒超声心动图二维斑点追踪超声心动图负荷超声心动图心脏造影超声心动图

心脏超声定量分析常规整体心脏定量分析指标室间隔厚度肺动脉直径右房径线右室径线右室流出道径线下腔静脉径线左室径线左房径线左室M型左室容量射血分数（Simpson法）

特殊整体心脏定量分析指标左室质量左室容量左房容量右室面积右室功能如：左室质量测量

左室局部收缩功能分析以上使用的图片均摘自《2005年美国ASE超声心动图学会指南：关于心腔定量分析》按照室壁节段计分方法：单独分析各节段，根据其运动和收缩增厚情况分别计分，并多切面确认个各节段功能

左室舒张功能评估图片摘自《2008年美国ASE超声心动图