2026 年 1 例多发伤急诊抢救全程护理个案汇报.pptxVIP

护理个案汇报2026年一例多发伤急诊抢救全程护理个案汇报一例高处坠落致多发伤患者的全程护理实践汇报日期：2026年08月10日汇报人急诊科护理组

汇报导览01个案回溯呈现病例全貌与创伤机制02急救实战还原ABCDE评估与黄金1小时护理03系统护理分系统展开专科护理措施04风险防控并发症预警与精准预防05康复人文早期康复介入与心理支持06循证总结护理难点反思与经验提炼

个案回溯每一例多发伤背后，都是一场与时间的赛跑从致伤机制到入院评估，还原患者全貌01

病例基本信息12分意识·嗜睡GCS12(睁眼3/语言4/运动5)28次/分呼吸·急促胸廓挤压痛阳性·双肺湿啰音126次/分循环·心率快·血压低85/50mmHg·皮肤湿冷·毛细血管充盈2秒损伤定位与诊断颅脑损伤瞳孔等大等圆对光反射稍迟钝胸部损伤胸廓挤压痛阳性骨盆骨折挤压、分离试验阳性下肢骨折左下肢畸形活动受限右上肢擦伤创伤性休克多发伤合并休克

创伤机制与伤情诊断29分ISS损伤严重度评分危急≥16分重伤高处坠落伤的能量传导路径：足部着地→轴向暴力沿骨骼链上传→导致踝、膝、髋、脊柱、颅底连锁损伤颅脑与胸部右侧额颞叶脑挫裂伤蛛网膜下腔少量出血左侧肋骨多发骨折（第4-8肋）伴胸腔积液双肺挫伤骨盆与腹部骨盆骨折（TileB型）肝右叶挫裂伤Ⅱ级急诊行肝修补+骨盆外固定四肢左胫腓骨骨折右股骨清创负压