恶性肿瘤性周围神经病多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

恶性肿瘤性周围神经病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.恶性肿瘤性周围神经病定义及分类

恶性肿瘤性周围神经病（NeurologicManifestationsofMalignantNeoplasms，NMMN）是指在恶性肿瘤患者中，由于肿瘤直接侵犯神经组织或肿瘤产生的代谢产物、免疫反应等导致的神经系统症状和体征。据国内外研究统计，恶性肿瘤患者中约有20%至40%会出现神经系统的相关症状，其中NMMN是常见的并发症之一。NMMN的分类主要依据病变的部位、症状表现以及病理生理机制，可以分为以下几种类型：

(1)恶性肿瘤侵犯周围神经：这类情况是最常见的NMMN类型，约占NMMN患者的50%以上。肿瘤侵犯神经会导致神经传导功能受损，患者可出现肢体无力、感觉异常、疼痛等症状。例如，肺癌侵犯臂丛神经可能导致同侧上肢的疼痛、麻木和无力，乳腺癌侵犯胸壁神经可能导致胸壁疼痛和局部感觉障碍。

(2)恶性肿瘤浸润神经鞘膜：此类情况较为少见，肿瘤细胞可沿神经鞘膜浸润生长，破坏神经的完整性。患者可表现为慢性神经疼痛、肌肉萎缩、神经性病变等症状。据国外报道，此类病变的发生率约为NMMN患者的5%至10%。如黑色素瘤浸润神经鞘膜可引起慢性疼痛和肌肉萎缩，影响患者的日常生活。

(3)恶性肿瘤相关神经内分泌综合征：这类NMMN是由于肿瘤