2026年医学考试医师资格考试临床病例分析精讲精练.docxVIP

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2026年医学考试医师资格考试临床病例分析精讲精练

一、选择题（每题2分，共20题）

1.患者女，45岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”就诊。既往有哮喘病史，吸烟20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。实验室检查：白细胞计数12×10?/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

2.患者男，68岁，因“突发右下肢疼痛、麻木、无力1天”就诊。查体：右下肢肌力3级，感觉减退，巴宾斯基征阳性，颈强直。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.颈椎病

E.股骨头坏死

3.患者女，30岁，因“停经50天，恶心、呕吐2周”就诊。查体：子宫增大如孕2个月，附件区未触及包块。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是？

A.异位妊娠

B.恶性葡萄胎

C.宫外孕破裂

D.先兆流产

E.早孕

4.患者男，55岁，因“进行性吞咽困难3个月”就诊。查体：锁骨上淋巴结肿大，质硬，活动度差。实验室检查：癌胚抗原（CEA）升高。最可能的诊断是？

A.胃癌

B.食管癌

C.肺癌

D.胰腺癌

E.唾液腺癌

5.患者女，28岁，因“发热、皮疹、关节痛3天”就诊。查体：体温38.5℃，全身散在斑丘疹，双