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- 2026-08-13 发布于福建
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中国脆性骨折术后规范化抗骨质疏松治疗指南(2021)解读
目录
02
指南核心内容概述
01
指南背景与意义
03
诊断与评估标准
04
规范化治疗策略
05
术后管理流程
06
实施与推广建议
指南背景与意义
01
脆性骨折定义与流行病学特征
社会负担沉重
脆性骨折致残致死率高,医疗花费巨大,随着老龄化加剧,全球髋部骨折病例预计2050年将达630万例,其中超半数发生在亚洲。
高发人群特征
75岁以上男性及绝经后女性为高发人群,我国50岁以上人群发病率女性达50%、男性达20%,脊柱、髋部和腕部为常见骨折部位。
低能量外力引发
脆性骨折是指在站立高度跌倒等轻微外力作用下发生的骨折,骨折发生阈值显著低于正常骨骼的3倍能量吸收能力,与骨质疏松导致的骨韧性下降直接相关。
骨质疏松症相关风险因素
4
合并疾病与药物
3
生活方式影响
2
年龄与激素变化
1
骨密度与骨质量失衡
多发性骨髓瘤等肿瘤疾病、长期使用糖皮质激素或抗凝药物均可干扰骨代谢,诱发病理性骨折。
60岁以上人群及绝经后女性因雌激素水平下降,骨吸收加速;甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病也可通过破骨细胞激活导致骨流失。
钙和维生素D摄入不足、缺乏运动、吸烟酗酒等习惯会加速骨量流失,增加骨折风险。
骨骼抗折断能力由骨密度(无机盐含量)与骨质量(胶原纤维等有机基质)共同决定,骨质疏松患者骨胶原减少导致韧性下降,无机盐比例升高加剧脆性。
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