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糖尿病酮症酸中毒患者胰岛素泵护理查房

一、前言

在临床糖尿病护理领域，糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种起病急、进展快、病死率较高的代谢急症，尤其是当患者因胰岛素绝对缺乏引发酮体堆积时，及时且精准的胰岛素调控成为救治核心。本次护理查房聚焦于一例确诊DKA后采用胰岛素泵治疗的中年患者，旨在梳理临床护理实践中的关键环节，结合最新护理进展分享精细化管理经验，为一线护理人员提供可复制、可操作的护理参考。胰岛素泵作为一种模拟生理性胰岛素分泌的给药方式，相比传统皮下注射，能更灵活地调整胰岛素剂量，减少血糖波动，尤其适合DKA这类需要快速稳定血糖的患者。本次查房不仅会覆盖护理流程的各维度，更会融入护理中的人文关怀细节，让护理不仅是技术操作，更是有温度的陪伴，为患者搭建从急症救治到长期自我管理的桥梁。

二、病例介绍

本次护理对象为一名中年男性，日常性格偏急躁，既往确诊2型糖尿病三年，一直自行口服降糖药物，未规律监测血糖，也未接受过糖尿病专科的系统教育。本次发病前因受凉出现上呼吸道感染，自行停用降糖药物两天后，逐渐出现口渴加重，每日饮水量较平日增加约一倍，同时伴随多尿、恶心、反酸，甚至出现两次非喷射性呕吐（为胃内容物），因乏力无法正常活动，被家属送至医疗机构就诊。入院时测得体温38.6℃，脉搏112次/分，呼吸25次/分，血压135/82mmHg，室内空气下血氧饱和度95%，意识清楚但精神萎靡，皮肤弹