慢性肾脏病的筛查与管理.pptxVIP

慢性肾脏病的筛查与管理汇报人：肾内科

我国CKD患病形势严峻10.8%成人患病率1.2亿患者总数12.5%知晓率140.4%透析人数增长2022-2032每10人即有1人患病我国成人CKD患病率达10.8%WHO优先关注2025年WHO将肾脏病列为全球优先关注重大非传染性疾病2032年预测患病率升至14.0%，中重度患者将达7000万

三高三低困境亟待破解三高特征10.8%成人患病率持续上升100万+年致死人数全球第十大死亡原因医疗花费高终末期透析及移植带来沉重经济负担三低困境12.5%全国知晓率18.3%农村知晓率治疗率低大量早期患者未接受规范干预合并症控制率低血压、血糖、蛋白尿达标率不理想我国CKD防控呈现三高三低的鲜明反差，成为疾病防治的核心难点

病因谱变迁与高危因素62%合并高血压45%合并2型糖尿病73.3%处于1～2期糖尿病肾病已跃居我国终末期肾病及新增透析患者的首位病因高危人群清单糖尿病患者（2型糖尿病从确诊起筛查）高血压患者心血管疾病患者年龄≥65岁老年人肥胖人群（BMI≥24kg/m2）长期服用肾毒性药物者有肾脏病家族史者

早筛早诊是延缓进展的关键窗口早期干预的窗口期G1~G3a期积极干预可延缓甚至暂停肾功能下降G4~G5期肾功能丧失在很大程度不可逆早期筛查价值降低尿毒症与心血管事件风险，提升生存质量，减轻社会负担73.3%患者处于CKD早期干预空间巨大蛋