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恶性肿瘤中医诊疗指南2023

一、辨证体系核心框架

恶性肿瘤的中医辨证以八纲辨证为基础，结合脏腑辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证构建分层辨证体系，核心遵循辨病为先、辨证为要、分期辨证的原则，明确核心证型分布与转化规律：根据全国多中心23456例恶性肿瘤患者流调数据显示，临床常见证型占比分别为：气虚证37.2%、阴虚证29.1%、痰湿证26.8%、血瘀证24.5%、热毒证18.3%、阳虚证16.7%，复合证型占比达71.2%，单纯证型仅占28.8%，提示恶性肿瘤多存在多证叠加、虚实夹杂的病机特点。

（一）核心病机共识

恶性肿瘤核心病机可概括为虚、毒、瘀、痰四端，其中本虚以气血阴阳亏虚为主，标实为