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《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2026》要点

心动过缓和心脏传导异常是临床实践中常见的心律失常问题，其临床表现谱广泛，从无症状到严重血流动力学障碍甚至猝死不等。近年来，随着人口老龄化及诊断技术的进步，其检出率逐年增加。《心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识2026》（以下简称“共识”）的发布，旨在结合最新的循证医学证据与我国临床实践特点，为广大临床医师提供更为规范、精准的诊疗指导。本文将对该共识的核心要点进行解读。

一、共识制定的背景与意义

心动过缓与传导异常的病因复杂，涉及心肌病变、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能失调等多个方面。部分患者病情隐匿，进展缓慢，早期识别与恰当干预对改善患者预后至关重要。本共识在既往指南基础上，汇总了近年来的研究进展，针对中国人群的特点进行了优化，强调了个体化评估与治疗的重要性。

二、定义、分类与流行病学概况

共识首先明确了心动过缓的定义，通常指成人静息心率低于每分钟六十次，但强调需结合患者基础心率、症状及临床背景综合判断。传导异常则涵盖窦房传导阻滞、房室传导阻滞（AVB）、室内传导阻滞等多种类型，其分类沿用了传统的解剖学与心电图特征相结合的方法，并对不同阻滞程度的心电图表现进行了细化描述。

流行病学数据显示，心动过缓和传导异常在普通人群中并非少见，尤其在中老年群体中发病率显著增高。随着年龄增长，窦房结和传导系统的退行性病