公立医院医疗质量安全管控手册.docx

公立医院医疗质量安全管控手册

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一、总则 3

二、质量安全管理目标 5

三、组织架构与职责 10

四、质量安全管理制度 13

五、医疗服务流程规范 15

六、患者身份识别管理 21

七、手术安全管理 23

八、用药安全管理 27

九、输血安全管理 29

十、感染预防与控制 32

十一、病历书写与管理 35

十二、知情沟通管理 37

十三、重点科室管控 40

十四、重点环节管控 43

十五、不良事件管理 44

十六、医疗纠纷预防 47

十七、应急处置管理 49

十八、人员培训与考核

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