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2026年护理临床护理与护理管理模拟试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在护理评估中，患者主诉“胸痛3天，呈针刺样，向左肩放射”，护士首先应考虑的护理诊断是（）

A.焦虑

B.活动无耐力

C.疼痛

D.潜在的呼吸困难

解析：患者主诉明确指向胸痛症状，且描述具体（部位、性质、放射范围），符合疼痛护理诊断的典型表现。护士需优先评估疼痛程度及对生活的影响，后续根据评估结果再判断是否伴随焦虑、活动无耐力等并发症。选项A、B、D虽可能存在，但均需基于疼痛评估结果进一步确认。

2.护理患者时发现其医嘱为“吗啡10mg肌注，q6hprn”，护士执行该医嘱时需重点观察的是（）

A.患者血压变化

B.尿量是否减少

C.呼吸频率是否12次/分

D.皮肤有无皮疹

解析：吗啡为强效镇痛药，但易引起呼吸抑制，尤其老年患者或已有呼吸系统疾病者。肌注后6小时内需密切监测呼吸频率，异常应立即报告医生。选项A、B、D虽为常规观察内容，但非吗啡最关键的副作用监测指标。

3.护理一位术后留置导尿管的患者，发现尿液浑浊伴絮状物，最可能的并发症是（）

A.尿道感染

B.膀胱痉挛

C.尿道损伤

D.尿路结石

解析：导尿管留置期间，尿液