2026年合理用药试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.老年患者(78岁,体重58kg)因慢性心力衰竭服用地高辛0.125mg/d,近期出现恶心、黄绿视症状。实验室检查:血肌酐156μmol/L(正常参考值53-106μmol/L),地高辛血药浓度2.1ng/mL(治疗窗0.8-2.0ng/mL)。最可能的原因是:
A.药物剂量不足
B.肾功能减退导致清除率下降
C.胃肠道吸收增加
D.药物与食物相互作用
答案:B
解析:老年患者肾功能减退(血肌酐升高提示肾小球滤过率下降),地高辛主要经肾脏排泄,清除率降低可导致血药浓度升高,超过治疗窗引发中毒症
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