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患者跌倒坠床的应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.值班护士夜间巡视时发现3床患者（78岁，诊断为脑梗死，左侧肢体肌力2级）从床上坠落至地面，呼之能应但表情痛苦。此时护士首要采取的措施是：

A.立即将患者扶回病床

B.呼叫医生并通知家属

C.评估患者意识、生命体征及受伤部位

D.查看坠床原因并调整床栏高度

2.某患者因“高血压性脑出血”住院，入院时Morse跌倒评估量表得分45分。根据评估结果，该患者属于：

A.低风险（0-24分）

B.中风险（25-44分）

C.高风险（≥45分）

D.无风险（0分）

3.患者跌倒后出现头部血肿、左腕部肿胀伴活动受限，护士为其初步处理时错误的操作是：

A.头部血肿处立即热敷

B.左腕部用三角巾悬吊制动

C.监测血压、心率、呼吸变化

D.询问患者跌倒时是否有头晕或心悸

4.对于使用抗凝药物的跌倒患者，若出现无明显外伤但主诉腹痛，护士应重点观察：

A.皮肤是否有瘀斑

B.肠鸣音是否亢进

C.腹部是否有压痛、反跳痛

D.患者是否有排便意愿

5.某术后患者（65岁，使用镇痛泵）夜间自行如厕时跌倒，责任护士在处理后需完成的核心记录内容不包括：

A.跌倒发生的时间、地点、环境

B.患者跌倒时的活动状