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妇科主治病例题库及答案

一、病例分析题（每题20分，共60分）

1.患者，女，32岁。婚后5年未孕，月经周期紊乱，经期延长，经量增多，伴痛经进行性加重1年。妇科检查：子宫后倾固定，子宫直肠陷凹可触及多个触痛性结节，右侧附件区可触及一5cm×4cm×3cm大小的囊性包块，边界不清，活动度差。请分析该患者最可能的诊断，并说明诊断依据。

2.患者，女，28岁。停经50天，阴道少量流血3天，伴下腹隐痛。妇科检查：子宫稍大，软，宫口未开，左侧附件区可触及一约3cm×2cm大小的包块，有压痛。尿妊娠试验阳性。请分析该患者可能的诊断及处理原则。

3.患者，女，45岁。近3个月月经紊乱，周期20～40天，经期3～10天，经量时多时少。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未触及异常。B超检查：子宫内膜增厚，回声不均匀。请分析该患者可能的诊断及进一步的检查方法。

二、选择题（每题5分，共40分）

1.下列哪项不是子宫肌瘤的常见症状（）

A.月经过多

B.腹痛

C.不孕

D.尿频

2.子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.透明细胞癌

3.输卵管妊娠最常见的着床部位是（）

A.输卵管峡部

B.输卵管壶腹部

C.输卵管伞端

D.输卵管间质部

4.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）

A.B超检查

B.腹腔镜检查

C.宫