临床多重耐药菌感染磷霉素使用定位及应用剂量.doc

临床多重耐药菌感染磷霉素使用定位及应用剂量.doc

临床多重耐药菌感染磷霉素使用定位及应用剂量

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)是新生儿败血症常见病原菌,耐药率逐年上升,产酶是其主要耐药机制:新生儿菌株多携带新德里金属β内酰胺酶(NDM),可选抗菌药物少。

我国该菌主要基因型为NDM-1,部分地区流行OXA-48,单用碳青霉烯类药物难以根除感染。磷霉素作用于细菌细胞壁合成早期,无交叉耐药,可与其他抗菌药物联用增效,对碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)均有抗菌作用,属于抗感染领域「老药新用」的药物?

磷霉素对CRKP的敏感性

系统评价显示,以多黏菌素或碳青霉

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