2025年EASL慢性HBV感染管理指南要点.pptxVIP

2025年EASL慢性HBV感染管理指南要点HBV防治的关键指引

目录第一章第二章第三章HBV感染概述传播与预防策略筛查与诊断

目录第四章第五章第六章急性感染治疗原则慢性感染治疗策略抗病毒治疗停药规范

HBV感染概述1.

中国HBsAg流行率显著下降:从1992年的9.72%降至2020年的5.86%，降幅达39.9%，五岁以下儿童降幅超96%（0.30%），体现母婴阻断和疫苗接种成效。全球疾病负担仍严峻:2022年全球HBV致死108万人（占病毒性肝炎死亡83%），中国承担全球33%的乙肝病例负担（约4000万患者），治疗覆盖率不足3%。2030目标面临挑战:尽管中国接近中低流行区水平（2024年预计5.0%），但全球HBV死亡人数预计2015-2030年增长39%，与WHO消除目标（死亡率降65%）差距显著。防治成效与缺口并存:中国HBsAg诊断率仅13.4%，但母婴传播阻断成效突出（儿童流行率0.3%），反映筛查和治疗覆盖仍是关键短板。全球负担与新发数据

慢性感染的严重后果未经治疗的慢性感染者中，20%-30%会发展为肝硬化，年发生率随纤维化程度递增，失代偿期肝硬化5年生存率不足50%。肝硬化进展风险HBV相关HCC占全球肝癌病例的45%，肝硬化患者年发病率达2%-5%，且部分HCC可在无肝硬化背景下直接发生。肝癌发生率高慢性感染可引发肾小球肾炎、血管炎等肝外表现，合