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持续膀胱冲洗护理技术操作流程

【目的】

1.使尿液引流通畅。

2.治疗某些膀胱疾病

3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防感染。

4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

【用物准备】治疗盘内盛：皮肤消毒液、无菌棉签、弯盘、一次性治疗巾、输血器、冲洗液（3000~6000毫升生理盐水）。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

分值

扣分

1

职业

规范

仪表、着装符合规范要求

4

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，核对，解释

（2）评估病人的病情及会阴皮肤情况、清洁程度

（3）评估留置尿管是否通畅，引流液的量、颜色、性质

4

3

3

4

准备

（1）护士准备洗手，戴口罩

（2）用物准备核对、检查并按需备齐用物，放置合理

（3）患者：知晓操作的目的、方法、注意事项、配合要点

（4）环境：整洁、安全

4

6

5

操作

（1）核对，解释

（2）关闭门窗，隔帘遮挡

（3）输血器与冲洗液（3000毫升生理盐水）连接，核对后挂于输液架上并排气

（4）协助患者取仰卧位或侧卧位，暴露外阴部，注意保暖

（5）将一次性垫巾置于患者尿管连接处

（6）分开尿管与引流袋连接处，反折尿管并消毒尿管末端，连接冲洗液。

（7）打开调节器

（8)将引流袋妥善固定于床边，最大限度的低位引流

（9）根据尿管引流颜色调节冲洗液滴速（一般每分钟80~100滴，颜色深时加快冲洗速度），观察患者的反应及