（2018版）中国银屑病诊疗指南培训要点.pptxVIP

中国银屑病诊疗指南(2018版)培训要点

目录02诊断标准与方法01银屑病概述03治疗原则与方案04特殊人群管理05并发症防治06指南实施要点

银屑病概述01

疾病定义与核心特征银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，其特征是皮肤细胞增殖加速，导致角质形成细胞成熟异常。慢性炎症性皮肤病临床表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血（Auspitz征）。典型皮损表现除皮肤病变外，银屑病可累及关节（银屑病关节炎）、指甲（顶针样凹陷、甲剥离）及代谢系统，增加心血管疾病风险。系统性影响

银屑病在全球的患病率约为1-3%，我国患病率约0.47%，北方高于南方，与气候、遗传因素相关。全球患病率差异Th17细胞介导的IL-23/IL-17炎症轴过度活化是核心机制，导致角质形成细胞增殖周期缩短至3-4天（正常为28天）。免疫异常机制约30%患者有家族史，已发现HLA-Cw6等易感基因；环境诱因包括感染（链球菌咽炎）、创伤（Koebner现象）、药物（β受体阻滞剂）及精神压力。遗传与环境交互作用患者常合并代谢综合征、抑郁症、炎症性肠病等，需进行多系统评估和管理。共病风险增加流行病学与发病机主要临床分型介绍寻常型银屑病占90%以上，表现为境界清楚的红色斑块伴银白色鳞屑，好发于头皮、肘膝伸侧及腰骶部，可分为点滴状和斑块状亚型。约30%患者