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妇科内分泌细分治疗指南

一、异常子宫出血（AUB）内分泌治疗

异常子宫出血是妇科门诊最常见的内分泌疾病，按照国际妇产科联盟（FIGO2011）分类标准，分为9个亚型，其中与内分泌异常直接相关的包括AUB-O（排卵障碍性）、AUB-E（内膜局部异常），内分泌治疗为首选一线方案。

（一）无排卵性AUB

无排卵性AUB好发于青春期（12-18岁）和围绝经期（45-55岁），育龄期发生率约占AUB-O的30%。核心发病机制为雌激素长期刺激无孕激素拮抗，内膜持续增殖突破性出血。

1.止血方案

大剂量雌激素内膜修复法：仅用于血红蛋白＜80g/L的青春期重度出血患者。具体方案：结合雌激素1.25mg/次