肾性骨病的诊治.pptxVIP

肾性骨病的诊治汇报人：医疗科普讲座

内容纲要01发病机制从钙磷紊乱到FGF23通路，揭示骨骼病变根源02诊断评估从传统生化到TMV精准分型，突破PTH认知局限03治疗策略从控磷基石到靶向干预，构建个体化方案

发病机制01

钙磷代谢紊乱是核心驱动因素肾功能减退→钙磷失衡→继发性甲旁亢→骨病形成钙磷代谢紊乱驱动骨病形成血磷升高肾小球滤过率下降，排磷减少，CKD-MBD启动1,25-(OH)?D?合成受阻高磷抑制1α-羟化酶，25-(OH)D?无法活化，肠道钙吸收减少低血钙活性维生素D缺乏，血钙下降PTH大量分泌低血钙+高血磷双重刺激甲状旁腺高转化性骨病PTH迫使骨骼释钙，骨吸收增加、骨