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工程计量核查表

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单位（子单位）工程名称

合同号

致：（监理单位）

根据的规定要求，申报年月日至年月日完成之工程量,请予计量。本次申报计量之分部、分项工程已取得监理工程师的质量合格认证，符合进度计划要求。计量的结果，将作为我方结算及申请付款的依据。

施工单位（公章）：

日期：年月日

附件：

相关文件及编号：

编号

项目名称

申报

工程量

单价

总价

核定

工程量

核定单价

核定总价

合计

项目经理（签章）：日期：年月日

专业监理工程师：日期：年月日

总监理工程师（签章）：日期：年月日

建设单位项目专业技术负责人：日期：年月日

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