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研究报告

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大涎腺其他和未特指的恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、总论

1.大涎腺恶性肿瘤的定义和分类

大涎腺恶性肿瘤是一类起源于大涎腺上皮细胞的恶性肿瘤，包括腮腺、颌下腺、舌下腺等部位的恶性肿瘤。根据世界卫生组织（WHO）的分类，大涎腺恶性肿瘤主要分为腺上皮癌、腺样囊性癌、多形性腺瘤、黏液表皮样癌、未分化癌等。腺上皮癌是最常见的类型，约占所有大涎腺恶性肿瘤的60%以上。这类癌症的发病率和死亡率在全球范围内都有上升趋势，特别是在亚洲地区。

在分类上，大涎腺恶性肿瘤可以根据其组织学特征、细胞学特征以及临床病理特征进行详细划分。例如，腺上皮癌可以根据其细胞排列方式分为实性癌、管状癌和筛状癌。腺样囊性癌则以其形成囊性结构和具有侵袭性的生长特点而闻名。多形性腺瘤是一种良性的肿瘤，但在某些情况下也可能恶变。未分化癌是一种侵袭性强的肿瘤，预后较差。

据最新统计数据显示，大涎腺恶性肿瘤的年发病率约为1.5至3.0/100,000。在一些高发地区，如日本和韩国，发病率甚至更高。大涎腺恶性肿瘤的发病原因尚不完全明确，但可能与遗传因素、环境因素、放射线暴露以及免疫抑制等因素有关。例如，长期从事放射线工作的医护人员和接受过放射治疗的患者，其患大涎腺恶性肿瘤的风险会显著增加。

具体案例中，有一位50岁的男性患者，因左侧腮腺肿物就诊。经病理检查确诊为腺上