监护室患者压疮预防.pptxVIP

2026/06/26监护室患者压疮预防汇报人：护理培训部

目录压疮形成机制与风险评估压疮预防全面策略压疮护理干预措施压疮预防质量监压疮形成机制与风险评估01

压疮形成机制压力因素局部组织承受压力超过毛细血管灌注压，导致缺血缺氧；骨突部位（骶尾部、足跟、枕部）更易发生剪切力因素平行于皮肤表面的力，导致皮肤与皮下组织分离，破坏血管结构；常见于翻身不当、床铺不平整摩擦力因素皮肤与物体表面摩擦产生损伤，使皮肤脆弱，更易受压力和剪切力伤害潮湿因素汗液、尿液、伤口渗液长时间接触皮肤，导致皮肤软化，降低抵抗力

压疮风险评估工具Braden量表6维度低分高风险评估维度：感觉、潮湿、活动能力、移动力、营养、摩擦力评分规则：每个维度0-4分，总分13-23分；评分越低，风险越高Norton量表6维度低分高风险评估维度：活动能力、卫生、营养、精神状态、体位、皮肤完整性评分规则：每个维度1-5分，总分6-30分；评分越低，风险越高Waterlow量表10维度高分高风险评估维度：年龄、体重、BMI、活动能力、营养、体位、皮肤、排泄、医疗状况、既往史评分规则：每个维度0-3分，总分0-30分；评分越高，风险越高

压疮预防全面策略02

环境管理良好环境是压疮预防的基础保障床铺管理保持床铺平整、干燥、清洁定期更换床单，及时清理汗液、尿液、渗液选择合适床垫：记忆床垫或气垫床，分散压力环境温湿度控