检验科院内感染防控工作细则.docx

检验科院内感染防控工作细则

管理架构与岗位职责

检验科是院内病原体高度富集的高风险区域,感控防线的失守不仅会造成工作人员职业感染,更可能通过标本流转、报告出具、人员流动环节将耐药菌、高致病性病原体传播至全院各诊疗单元,因此责任划分必须到岗、到人、到每个操作节点,不存在模糊的“集体负责”空间。

岗位权责划分

严格按照RACI责任矩阵明确各岗位感控职责,所有责任条目写入岗位说明书,作为绩效考核、不良事件追责的核心依据:

科主任为科室感控第一责任人(A,批准/总责),负责审批感控物资预算、感控流程调整、感染暴发事件的上报与应急指挥,每月至少参与1次科室感控全面巡查,对科室感控工作承担最终管理责任。

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