双胎妊娠孕期监测与管理题库答案.docxVIP

双胎妊娠孕期监测与管理题库答案

一、单项选择题

1.自然受孕状态下，所有双胎妊娠中占比最高的绒毛膜羊膜类型为

A.单绒毛膜单羊膜囊双胎

B.双绒毛膜双羊膜囊双胎

C.单绒毛膜双羊膜囊双胎

D.联体双胎

E.复杂性单绒毛膜双胎

【答案】B

【解析】根据中华医学会妇产科学分会产科学组2022年发布的《双胎妊娠临床处理指南（2022年更新）》数据，自然受孕人群中双卵双胎占所有双胎的70%左右，其余30%为单卵双胎；其中单卵双胎在受精后72小时内分裂的类型也属于双绒毛膜双羊膜囊，叠加后双绒毛膜双羊膜囊双胎占所有双胎妊娠的60%~70%，是占比最高的类型。单绒毛膜双羊膜囊双胎仅占所有双胎的20%~30%，单绒毛膜单羊膜囊双胎占比不足2%，联体双胎发生率仅为1/10000~1/50000。

2.临床判断双胎妊娠绒毛膜羊膜性的最佳孕周区间为

A.孕6~8周

B.孕11~13+6周

C.孕16~18周

D.孕20~22周

E.孕24~26周

【答案】B

【解析】孕11~13+6周阶段，通过经腹超声观察双胎胎囊之间的分隔膜厚度、胎盘融合区域的形态特征，诊断绒毛膜性的准确率可达98%以上：若胎盘融合处可见三角形的胎盘组织向分隔膜延伸形成“λ征”、分隔膜厚度≥2mm，即可确诊为双绒毛膜双胎；若分隔膜薄、仅见两层羊膜结构、胎盘融合处无λ征仅见“T征”，即可确诊为单绒毛膜双胎。孕周小