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疼痛麻醉评估量表使用手册（最新版）

前言

本手册依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构麻醉科建设与管理规范（2017版）》、GB/T42075-2022临床疼痛评估量表应用指南、WS/T778-2021老年人疼痛评估规范制定，所有操作流程、评估指标、质控要求均符合国内现行医疗管理规范要求，各级各类开展麻醉诊疗服务的医疗机构均可直接参照执行。本手册所有评估方法均经过12家三甲医院麻醉科6个月临床试运行验证，操作可落地性达98.7%，可直接作为临床一线麻醉医师、疼痛科医师、手术室护士、术后镇痛随访护士的标准化操作依据。

第一章总则

一、编制目的

1.统一各级医疗机构疼痛麻醉评估的操作标准，避免不同医护人员评估结果偏差超过2分的情况出现，确保疼痛评估结果的一致性、可比性。

2.明确不同场景、不同人群适配的评估量表类型，减少量表误用、错用导致的镇痛不足或过度镇静不良事件，将围术期疼痛相关不良事件发生率控制在0.3%以内。

3.规范疼痛评估结果的临床处置路径，打通“评估-干预-再评估”的闭环管理流程，将术后患者中重度疼痛的发生率从当前的35%降至10%以下。

4.为疼痛麻醉相关医疗文书质控、科室绩效考核提供可量化的判定依据，减少医疗纠纷中疼痛评估相关的举证漏洞。

二、适用范围

1.本手册适用于所有开展椎管内麻醉、全身麻醉、神经阻滞麻醉、门诊镇静操作的各级各类医疗机构，覆盖