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院感事件上报整改演练脚本

一、演练基本信息

项目

内容

演练主题

疑似多重耐药菌鲍曼不动杆菌医院聚集性暴发上报与全流程整改

演练时间

202X年X月X日14:00-17:30

演练地点

医院综合ICU、院感科办公室、微生物实验室、医务部、后勤保障部、患者家属谈话室

参演人员

院感委员会主任（分管副院长）、院感科科长、院感专职人员3名、综合ICU主任、护士长、责任护士2名、管床医师2名、微生物实验室主任、检验技师2名、医务部主任、护理部主任、后勤保障部主任、消毒供应中心负责人、抗菌药物管理工作组专员、公共卫生科上报专员、患者家属代表2名、感控督导员2名

演练目标

1.验证院感暴发应急预案的可行性与流程连贯性，优化跨部门协同机制；2.提升医务人员院感事件识别、上报、调查、处置的实操能力，确保上报时限符合《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求；3.梳理防控漏洞，形成可落地的整改闭环，验证整改措施的实际效果；4.规范医患沟通流程，降低事件处置中的舆情风险

参考依据

《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2022年版）》《医疗机构消毒技术规范》《抗菌药物临床应用管理办法》

二、演练场景及流程

场景1：事件初判与科室上报（14:00-14:20）

地点：综合ICU护士站、病房

参演人员：综合ICU责任护士张XX、管床医师李XX、