2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识（2026版）培训 (1)PPT课件.pptxVIP

2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病多学科管理专家共识（2026版）培训跨学科协作的精准医疗方案

目录第一章第二章第三章第四章共识背景与概述疾病基础与流行病学诊断标准与评估方法多学科管理框架

目录第五章第六章第七章第八章药物治疗策略非药物干预措施并发症预防与处理共识实施与培训推广

共识背景与概述1.

共识制定背景及目的说明T2DM与MASLD共病率超65%，两者相互促进形成恶性循环，显著增加肝硬化、肝癌及心血管疾病风险，亟需规范化管理方案。疾病负担严峻传统单一学科管理模式难以应对共病患者的多系统损伤，需整合内分泌科、肝病科及心血管科等多学科资源。临床需求迫切基于最新GRADE系统证据分级，通过多轮匿名投票形成11条推荐意见，为临床决策提供科学依据。循证依据更新

采用MAFLD替代NAFLD术语，强调代谢失调为核心机制，要求满足肝脏脂肪变合并超重/肥胖、T2DM或≥2项代谢异常（如高血压、血脂异常）。诊断标准革新推荐GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）和SGLT2抑制剂（如恩格列净）作为一线药物，兼具降糖、减重及改善肝纤维化三重获益。治疗策略优化新增儿童型MASH（Ⅱ型）病理特征描述，针对不同纤维化阶段（F0-F4）制定差异化干预方案，强化非侵入性检测（FibroScan、FIB-4指数）的应用。风险分层细化建立每6个月监测肝酶、FibroScan及心血管指标（如颈动脉超声）的长期随访机