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2026/06/27精神科常用药物及管理汇报人：精神科临床药学组

目录精神科常用药物分类及作用机制药物临床应用原则不良反应识别与处理药物管理策略与流程治疗发展趋势与展望0102030405

精神科常用药物分类及作用机制01

抗精神病药物第一代抗精神病药物典型抗精神病药·传统药物代表药物氯丙嗪氟哌啶醇作用机制阻断中枢神经系统多巴胺D2受体，减轻阳性症状临床应用精神分裂症急性期躁狂症兴奋躁动主要不良反应锥体外系反应（EPS）内分泌紊乱体位性低血压第二代抗精神病药物非典型抗精神病药·现代药物代表药物利培酮奥氮平氯氮平阿立哌唑作用机制阻断D2受体及5-HT2A受体，对阳性和阴性症状均有效临床应用精神分裂症双相情感障碍躁狂期孤独症伴发精神症状主要不良反应代谢综合征风险静坐不能恶性综合征（NMS）VS

抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）代表药物氟西汀帕罗西汀舍曲林艾司西酞普兰作用机制选择性抑制突触前5-HT转运体，增加突触间隙5-HT浓度临床应用抑郁症、焦虑症、强迫症特点安全性高耐受性好适合长期维持治疗5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）代表药物文拉法辛度洛西汀米那普兰作用机制同时抑制5-HT和NE再摄取，双通道调控临床应用抑郁症、慢性疼痛综合征、难治性抑郁症注意事项?心血管风险需监测心血管风险，特别是器质性心脏病患者

抗焦虑药物与心境稳定剂苯二氮?类