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甲状腺癌远转病历

患者男性，49岁，汉族，货车司机，因“发现甲状腺右叶肿物3年，右侧锁骨上肿物6个月，咳嗽伴胸闷2个月”于2022年11月12日入院。

一、病历基础信息

姓名：张某性别：男年龄：49岁民族：汉族籍贯：河北省石家庄市职业：货车司机婚姻状况：已婚入院日期：2022-11-129:15记录日期：2022-11-1216:30病史陈述者：患者本人可靠性：可靠

二、现病史

患者2019年10月单位体检行颈部超声发现甲状腺右叶下极0.8×0.6cm低回声结节，边界不清，形态不规则，伴微小钙化，TI-RADS4b类，当时无颈前疼痛、声音嘶哑，无怕热多汗、心悸手抖，无