甲状腺术后放射性碘治疗营养支持.pptxVIP

2026/06/25甲状腺术后放射性碘治疗营养支持汇报人：临床营养科

目录放射性碘治疗的基本概念与临床意义治疗期间的营养需求评估关键营养素摄入建议营养支持途径的选择特有营养问题与管理营养支持综合管理010203040506

放射性碘治疗的基本概念与临床意义01

放射性碘治疗的基本原理高度选择性摄取基于碘在甲状腺组织中的高度选择性摄取特性残留组织摄取能力残留甲状腺组织或转移灶仍具有摄取碘的能力内照射治疗通过内照射达到治疗目的碘-131（131I）较长半衰期、较高能量，应用最广泛首选同位素碘-125（12?I）临床应用相对较少分化型甲状腺癌的首选治疗方法之一

放射性碘治疗的适应症主要适应症治疗效果术后辅助治疗甲状腺全切术后，残留甲状腺组织或微小转移灶的清除高危甲状腺癌多灶性甲状腺癌、包膜外侵犯、淋巴结转移等甲状腺功能减退治疗后需长期服用左甲状腺素钠片甲状腺自主功能性结节伴有甲亢症状的功能缓解50%↑高危患者复发率降低40%↑远处转移率降低总生存期显著优于未接受治疗者

放射性碘治疗的禁忌症与不良反应禁忌症主要不良反应碘过敏对碘或含碘药物过敏的患者禁用严重肝肾功能不全肝功能Child-PughC级或肾小球滤过率低于30mL/min活动性肺部感染放射性碘可能加重肺部病变孕妇及哺乳期妇女可通过胎盘和乳汁传递，造成辐射损伤放射性甲状腺炎颈部疼痛、发热、甲状腺肿大甲减多数患者需长期服用左甲状腺素